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    口腔护理篇

    2023-07-04 22:21 医考家园

    概念:口腔护理(oral cavity)是对口腔器官里的牙、舌、腭、颊等部位的清洁和保护。

    唇与颊

    口唇构成口腔的前壁,分为上、下唇。两唇之间的裂隙称口裂,其两侧结合处称口角。上唇的外面正中线上有一纵行的浅沟称为人中,是人类特有的结构,昏迷病人急救时常在此处进行针刺或指压刺激,促使病人苏醒。

    腭构成固有口腔的顶。其前2/3为硬腭,主要由骨腭为基础,覆盖黏膜而成。腭垂、两侧的腭舌弓与舌根共同围成咽峡,是口腔与咽的分界线。


    舌位于口腔底,是一肌性器官,具有感受味觉、协助咀嚼和吞咽食物以及辅助发音等功能。

    舌的形态:舌分为上、下两面

    舌的构造:舌主要以骨骼肌作基础,表面覆以黏膜而成。舌背的黏膜呈淡红色,许多的小突起,称舌乳头。

    牙嵌于上、下颌骨的牙槽内,分别排成上、下牙弓。

    牙的形态 牙分为牙冠、牙颈、牙根三部分。暴露于口腔内的牙冠色白而光泽;嵌于牙槽内的称牙根;介于牙冠与牙根之间的部分被牙龈包绕,称牙颈。牙的内部空腔称牙腔。

    牙的构造 牙主要由牙质构成,牙冠表面覆有一层白色光泽的釉质,牙根与牙颈表面覆有一层黏合质。牙龈、牙周骨和牙槽骨共同构成牙周组织,对牙有保护、支持和固定作用。



    口腔腺

    口腔腺是开口于口腔的各种腺体的总称。口腔腺分大、小两类,能分泌唾液。小唾液腺包括唇腺、颊腺等。大唾液腺包括腮腺、下颌下腺和舌下腺三对。

    口腔护理方法

    1、选择合适的口腔护理用品

    2、掌握正确的口腔护理方法

    3、养成良好的口腔护理习惯

    4、改善饮食习惯

    5、定期看牙科医生

    日常护理

    1、刷牙。刷牙的最好时间是进食后的半小时内。尽量在三餐后立即刷牙,不仅可以使口气清新,还可以防止食物残渣为牙齿表面的细菌提供营养。每次刷牙时间控制在2分钟,上下刷牙方式保护牙龈,很多人采用的大力横刷法,会牙根部造成过度磨损并刺激牙龈的退缩。刷牙时应特别注意下前牙内侧和后牙的位置,避免形成牙石。刷牙后要用清水多次冲洗牙刷,并将刷毛上的 水分甩干,并倒置保存。

    2、刷牙后配合使用牙线与舌苔刷。牙缝间的食物残渣通过刷牙很难清除,会导致有害物质在牙缝深层的积存和腐败。口气的产生与此关系明显。对于舌苔的卫生要特别注意,舌苔不能过度刷洗,经常用力刮舌苔,会损伤舌乳头,刺激味蕾,造成舌背部麻木,味觉减退、食欲下降。要使用特殊的舌苔刷来清洁舌苔。普通的牙刷也会对舌苔造成损伤。

    3、定期口腔检查与洁牙。建议每半年或一年需要洁牙一次。并作全面口腔检查。住院期间,护士每天需要观察患者口腔状况(尤其进食困难的患者)

    常用护理溶液

    1、生理盐水:清洁口腔,预防感染

    2、1%~3%过氧化氢溶液:防腐防臭,适用于口腔感染有溃烂、坏死组织

    3、1%~4%碳酸氢钠溶液:属碱性溶液,适用于真菌感染

    4、0.02%洗必泰溶液:清洁口腔,广谱抗菌

    5、0.02%呋喃西林溶液:清洁口腔,广谱抗菌

    6、0.1%醋酸溶液:适用于绿脓杆菌感染

    7、2%~3%硼酸溶液:酸性防腐溶液,有抑制细菌的作用

    8、0.08%甲硝唑溶液:适用于厌氧菌感染

    注意事项

    1、做口腔护理时所用的物品需经消毒后方可给病人使用,遵守无菌操作技术原则,操作时动作要轻巧、细致,保持口腔壁膜的完整,避免不必要的损伤。

    2、使用的棉球一定要夹紧,防止棉球遗留在病人的口腔中。并注意棉球不要过湿,以免溶液被吸入呼吸道。

    3、做口腔护理时注意观察口腔壁膜的变化,如有无充血、炎症、糜烂、溃疡、肿胀及舌苔颜色的异常变化等。

    口腔护理主要用于禁食、高热、昏迷、鼻饲、术后、口腔疾病,注意擦洗动作轻,昏迷病人禁忌漱口冲洗,长期用抗生素激素的,观察有无真菌感染,活动义齿要冷开水刷洗禁用热水和乙醇。


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